در بیمه های درمانی شرکتی و خانواده دوره ای وجود دارد تحت عنوان دوره انتظار که به معنی مدتی است که در طول آن شرکت بیمه SoS هیچگونه تعهدی نسبت به ارائه خدمات موضوع قرارداد درمانی به عضو ندارد. این مدت را برای جلوگیری از سو استفاده گذاشتند تا بتوانند به عضوهای زیر مجموعه خود که بیشترین سابقه را دارند خدمات با کیفیت تری ارائه دهند.

دوره انتظار قرارداد بیمه SoS

به متن زیر که در قرارداد بیمه درمان تکمیلی خانواده و انفرادی بیمه SoS آمده است دقت فرمایید.

موارد مشمول دوره انتظار این قرارداد محدودیتها و استثنائات بستری، تشخیصی، درمانی و دارویی نافی مفاد و شرایط مندرج در ماده از جمله بند 6 آن نبوده و آن شرایط حاکم و مقدم بر موارد مشمول دوره انتظار زیر میباشند.

دوره انتظار برای استفاده از مزایای تامین هزینه خدمات پاراکلینیکی و تشخیصی 3 ماه پس از تاریخ شروع عضویت و بیماری‌ های مزمن 4 ماه میباشد.

رفع عیوب انکساری چشم شامل لیزیک، لازک و … آن هم در صورتیکه به تشخیص پزشک معتمد بیمه گر بیش از – 3 دیوپتر در هر محور برای هر چشم باشد.

جدول حق بیمه SoS طرح های انفرادی و خانواده

بیماری های مشمول دوره انتظار

توجه: دوره انتظار کلیه خدمات بستری، درمانی، تشخیصی، پاراکلینیکی، طبی و دارویی برای بیماریهای زیر 4 ماه کامل از تاریخ شروع عضویت میباشد.

بیماریهای قلب و عروق از جمله بای پس عروق، تعویض دریچه، انواع آنژیوگرافی، آنژیوپلاستی و …

بیماری های کلیه و مجاری ادراری از جمله پروستاتکتومی، سنگهای ادراری و کلیه و …

بیماری های گوارش از جمله سنگ و کیسه صفرا، پانکراتیت، زخمهای دستگاه گوارش، کولکتومی، هموروئید، فیشر، بای پس معده، چاقی مفرط، سینوس پایلونیدال انواع هرنی و …

بیماری های مغز، اعصاب و ستون فقرات از جمله تنگی کانال نخاع، انواع دیسک و هرنی ستون فقرات، توده مغزی، اسکولیوز، کایفوز، کرانیوتومی، لغزندگی مهره ها و …

بیماری های چشم از جمله آب مروارید، آب سیاه، قوز قرنیه، بلفاروپلاستی، کارگزاری لنز داخل چشم و …

بیماری های زنان از جمله هیسترکتومی، سیستوسل، رکتوسل، کورتاژ تشخیصی، کیست و توده تخمدان و پستان، میومکتومی، ماموپلاستی، فیبرم و …

بیماری های گوش و حلق و بینی از جمله لوز هها، ماستوئیدکتومی، اسپاتدکتومی، انحراف بینی، سینوزیت و … ( غدد) از جمله تیروئید، لنفوی، کبد و …

انواع سرطان، شیمی درمانی و رادیوتراپی، انواع فتق و هیدروسل، ارتوپدی از جمله، تعویض انواع مفصل، ترمیم و درمان آسیب تاندون و مینیسک به هر روش از جمله آرتروسکوپی، آرتروز، روماتیسم، سندروم تونل کارپال، هالوکسوالگوس و غیره

شرایط دندانپزشکی بیمه SoS کمک رسان ایران برای سال جاری

حق بیمه طرح دندانپزشکی خانواده و انفرادی بیمه SoS

خدمات تشخیصی و پاراکلینیکی بیمه SoS دوره انتظار 3 ماهه دارند.

لیست خدمات پاراکلینیکی به شرح ذیل می‌باشد که هزینه‌های آن براساس تعرفه نظام پزشکی توسط بیمه‌گر کمک رسان تامین می‌گردد:

سونوگرافی، ماموگرافی، رادیوتراپی، رادیولوژی، انواع اسکن و سی تی اسکن، سنجش تراکم استخوان، نوار عضله و نوار عصب، پاتولوژی، گچ گیری و باز کردن گچ، اکسیزیون و رزکسیون توده، نوار مغز، اسپیرومتری، پریمتری، پاکی متری،

اودیومتری، تعیین میدان دید، بیوپسی تحت گایدسونوگرافی، انواع آندوسکوپی، انواع ام.آر.آی، تست ورزش، پانسمان، اکوکاردیوگرافی، بخیه، ختنه، لیزردرمانی، سنگ شکن،

لیزیک برای رفع عیوب انکساری چشم

بیش از 3 دیوپتر در هر چشم.

همچنین دقت بفرمایید که دوره انتظار برای بند زایمان قرارداد بیمه درمان تکمیلی خانواده و انفرادی یکسال است و از ابتدای قرارداد بعدی عضو می تواند از این بند به صورت کامل (هزینه عمل سزارین یا زایمان طبیعی، موارد پاراکلینیکی مثل سونوگرافی و ) را استفاده نماید. لازم به توضیح است که اگر فرد قرارداد خود را تمدید نماید می تواند از این بند استفاده کند.

تا اینجا تمامی موارد مربوط به دوره انتظار در بیمه SoS توضیح داده شد، و با توجه به توضیحات بالا به تمامی افرادی که قصد دریافت خدمات بصورت کامل و با پرداخت کلیه هزینه های بیمارستانی را دارند توصیه می کنیم قبل از اینکه اتفاقی برایشان رخ دهد نسبت به ثبت نام در بیمه اس او اس هر چه سریعتر اقدام نمایند.

اطلاعات تماس با نمایندگی بیمه SoS

بلاشک بعد از اتفاقاتی مثل عمل جراحی یا حتی فرزند آوری امکان ثبت نام و استفاده از خدمات درمانی بیمه تکمیلی SoS وجود نخواهد داشت. نمایندگی سرکار خانم باقری در شرق تهران نارمک به شما توصیه می کند اگر حتی وقت برای عضویت ندارید با یک تماس نسبت به عضویت و ثبت نام در بیمه درمانی انفرادی یا خانواده شرکت کمک رسان ایران یا همان بیمه SoS را از خود دریغ ننمایید.

این نمایندگی آماده ارائه خدمات مشاوره بصورت تلفنی و یا حضوری در دفتر به آدرس نارمک خیابان ثانی نبش خیابان کربلایی مهریزی پلاک 130 طبقه اول روبروی آسانسور شماره 48 و با تلفن های 02177910549 و 02136600453 و موبایل 09120245974 در خدمت شما عزیزان می باشد.

دوستانی که قصد عضویت و ثبت نام با این شرکت را دارند، لطفا و لطفا قبل از هر اقدامی با این نمایندگی تماس بگیرند تا اطلاعات کامل بیمه SoS را در اختیارتان قرار دهند بلکه مشکلاتی پس از عضویت مثل همین بند دوره انتظار که بسیار موضوع مهمی است پیش نیاید و شما را درگیر مشکلات مالی و استرس در این لحظات سخت درمان ننماید.

تعهدات درمان خانواده برای سال 1403 بیمه تکمیلی SoS